Catatan COVID-19 rawat inap di AS bisa segera memaksa ahli kesehatan untuk memberikan jatah perawatan


Jumlah pasien yang dirawat di rumah sakit di seluruh AS dengan COVID-19 adalah yang tertinggi yang pernah ada – dan pada tingkat ini para ahli kesehatan memperingatkan mereka mungkin harus menjatah perawat, respirator dan perawatan.

“Ketika Anda kehabisan kapasitas, dokter dan ahli bioetika di rumah sakit ini perlu memutuskan pasien mana yang dapat diselamatkan – berpotensi dapat diselamatkan – dan pasien mana yang tidak,” analis medis CNN Dr. Jonathan Reiner menjelaskan.

AS melaporkan 121.235 pasien dirawat di rumah sakit karena virus korona pada hari Senin, tertinggi sejak dimulainya pandemi, menurut Proyek Pelacakan Covid. Pasien virus korona ICU telah meningkat dari 16% pada September menjadi 40% minggu lalu, dan para ahli kesehatan mengantisipasi perjalanan liburan dapat berarti “lonjakan di atas lonjakan.”

Lonjakan kasus itu akan menempatkan Rumah Sakit Komunitas Martin Luther King Jr. di Los Angeles pada posisi yang membutuhkan perawatan ransum, kata CEO Dr. Elaine Batchlor, Senin.

“Jika kita terus melihat peningkatan jumlah pasien COVID, kita mungkin terpaksa melakukan sesuatu yang, sebagai profesional kesehatan, kita semua benar-benar tidak suka memikirkannya,” kata Batchlor kepada Brooke Baldwin dari CNN.

Di Huntington Memorial Hospital di Pasadena, California, perawat yang biasanya merawat satu atau dua pasien sekarang merawat tiga atau empat pasien, kata spesialis penyakit menular Dr. Kimberly Shriner kepada CNN, Minggu.

“Kami memiliki jumlah ventilator yang terbatas, kami memiliki jumlah tempat tidur ICU yang terbatas,” Shriner menjelaskan, menambahkan bahwa tim termasuk ahli bioetika, anggota komunitas, dokter, perawat, dan pemimpin administrasi akan memutuskan bagaimana membagi sumber daya tersebut. jika itu yang terjadi.

“Jika Anda tidak memiliki respirator, Anda tidak memiliki perawat untuk merawat pasien, Anda tidak memiliki tempat tidur ICU, kami harus melakukan diskusi yang buruk dengan keluarga, itulah sebabnya orang harus tinggal di rumah, dan kapan mereka pergi keluar, mereka perlu memakai topeng, “kata Reiner.

Teknik triase medan perang

Rumah Sakit Martin Luther King Jr. tidak akan menolak pasien, kata Batchlor, tetapi staf mungkin harus menggunakan teknik yang telah digunakan dalam perang.

“Kami menggunakan apa yang disebut teknik triase di medan perang, yaitu melakukan penilaian terhadap kebutuhan dan prognosis setiap orang dan menggunakan sumber daya yang langka dengan pasien yang paling mungkin mendapat manfaat darinya,” katanya.

Sumber daya telah digunakan dengan cara yang tidak konvensional untuk mengakomodasi lonjakan tersebut.

“Staf kami sangat mahir dan fleksibel dalam mengakomodasi pasien yang semakin banyak, jadi seperti yang Anda dengar, kami memiliki lima tenda di luar rumah sakit,” kata Batchlor. “Kami memiliki pasien di ruang konferensi kami, di kapel kami.”

Banyak brankar dibawa ke toko suvenir, katanya.

Meskipun Batchlor tidak merinci berapa banyak pasien baru yang terjangkit COVID-19, peningkatan jumlah mereka membuat semua perawatan menjadi stres.

Direktur Layanan Kesehatan LA County Christina Ghaly mengatakan beberapa rumah sakit sedang menangani pasien yang masih menggunakan ambulans.

“Para pasien itu dirawat dan dirawat di ambulans seolah-olah itu bagian dari ruang gawat darurat,” kata Ghaly.

AS perlu meningkatkan vaksin, kata pakar

Sejauh ini, sekitar 2,1 juta dosis vaksin telah diberikan di AS dan lebih dari 11,4 juta dosis telah didistribusikan pada hari Senin, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.

4,7 juta lainnya akan didistribusikan pada akhir minggu, kata Asisten Menteri Kesehatan di Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS Laksamana Brett Giroir. Itu akan membuat total lebih dari 15,5 juta dosis “di tangan negara bagian.”

Dengan dosis yang diberikan kepada para pemimpin negara bagian, New Jersey mengharapkan untuk memvaksinasi sekitar 31.000 penduduk perawatan jangka panjang pada akhir minggu ini, kata Gubernur Phil Murphy dalam konferensi pers hari Senin.

“Dengan berlalunya hari, program vaksinasi kami tumbuh sedikit lebih besar dan jauh lebih kuat,” kata Murphy kepada wartawan. “Dengan Tahun Baru, kami menantikan pembukaan enam mega situs vaksinasi kami dan perluasan lebih lanjut dari upaya vaksin kami, dan pergerakan berkelanjutan melalui setiap kelompok prioritas.”

Terlepas dari perkembangan ini, Dr. Ashish Jha, dekan dari Sekolah Kesehatan Masyarakat Universitas Brown, Senin mengatakan bahwa AS tertinggal dari negara-negara seperti Israel dan Kanada dalam hal upaya vaksinasi.

“Kami benar-benar harus meningkatkan ini,” katanya. “Banyak hal berada dalam krisis.”

Produsen seperti Pfizer memiliki jutaan dosis yang menunggu untuk dialokasikan, katanya, mengaitkan masalah itu sebagian karena pemerintah federal tidak menindaklanjuti administrasi mereka setelah dosis dikirim ke negara bagian.

“Ada banyak pekerjaan untuk mendapatkan vaksin dari negara bagian ke tangan masyarakat, dan kami membutuhkan serangkaian rencana yang lebih jelas daripada yang kami miliki sebelumnya,” katanya kepada Jim Acosta dari CNN.

Pembatasan California kemungkinan akan diperpanjang

Sudah terpukul parah oleh dampak virus korona, Los Angeles County melaporkan hampir 100.000 kasus baru hanya dalam seminggu terakhir, kata Direktur Kesehatan Masyarakat LA County Barbara Ferrer.

“Realitas yang menyedihkan adalah bahwa semua indikator menunjukkan kepada kami bahwa situasi kami mungkin hanya akan bertambah buruk saat kami memulai tahun 2021,” kata Ferrer.

California Selatan dan Lembah San Joaquin telah di bawah perintah tinggal di rumah regional yang akan berakhir pada hari Senin. Namun berdasarkan tren saat ini dan kapasitas ICU di wilayah tersebut turun menjadi 0%, Gubernur California Gavin Newsom mengumumkan bahwa pesanan kemungkinan akan diperpanjang.

Negara bagian menambahkan 33.170 kasus baru virus korona dan 64 kematian tambahan pada hari Senin. Newsom memperingatkan bahwa jumlah kematian yang sedikit lebih rendah disebabkan oleh keterlambatan pelaporan selama akhir pekan.

Sekretaris Badan Layanan Kesehatan dan Kemanusiaan California Dr. Mark Ghaly akan menggunakan data akhir dari Senin untuk mengumumkan proyeksi berdasarkan periode empat minggu pada hari Selasa, kata Newsom.

California telah melaporkan lebih dari 2,1 juta kasus virus korona dan lebih dari 24.000 kematian sejak pandemi dimulai.


Source : HK Pool