‘Dia membutuhkan ini untuk makan’: Wanita NB memperjuangkan perlindungan implan gigi


FREDERICTON – Untuk makan malam Natal, Maria Beaulieu makan seperti biasa – smoothie.

Penduduk Grand Falls, NB, yang berusia 61 tahun tidak bisa makan apa pun selama bertahun-tahun. Rahang bawahnya tidak cukup kuat untuk menangani gigi palsu, apalagi mengunyah makanan.

Dia hidup dari pure dan smoothie – bahkan pisang pun terlalu banyak.

“Ini benar-benar menyedihkan, dan membuat frustrasi,” katanya dalam sebuah wawancara dengan CTV Atlantic dari rumahnya.

“Gangguan makan tidak membantu, itu sudah pasti. Tapi sekarang setelah saya selamat, saya mencoba makan dengan baik dan menjadi positif. Tapi itu benar-benar perjuangan setiap hari. “

Beaulieu mengatakan dia menderita anoreksia dan bulimia saat dewasa muda yang berasal dari trauma yang dia derita saat kecil. Dia mengatakan, pada satu titik, beratnya 61 pon.

Rahangnya telah memburuk hingga dia membutuhkan implan gigi sehingga dia bisa makan makanan normal. Tapi itu tidak ditanggung oleh Medicare.

“Saya hanya ingin mengatakan kepada dunia bahwa ini medis. Ini bukan kosmetik, ”katanya.

Penyedia layanan kesehatannya setuju.

Dokumen dan surat menunjukkan bahwa dokter keluarga dan ahli bedah gigi telah mengirim permintaan ke provinsi tersebut, menjelaskan mengapa Beaulieu memerlukan implan untuk alasan medis.

Dalam satu surat kepada Departemen Kesehatan lebih dari delapan tahun yang lalu, dokter keluarganya mengatakan Beaulieu adalah “beban yang signifikan pada sistem perawatan kesehatan” dan bahwa sakit kronisnya dapat “sangat diperbaiki, jika tidak diatasi dengan intervensi gigi.”

Dia mendorong provinsi tersebut untuk “menyediakan dana untuk intervensi gigi yang diusulkan.”

Dua tahun lalu, ahli bedah giginya mengirim surat lagi, mengatakan Beaulieu memiliki “atrofi yang sangat parah” dan bahwa dia berisiko patah tulang di rahangnya jika dia tidak mendapatkan perawatan secepat mungkin.

Dengan bantuan dari MLA-nya, Chuck Chiasson, dia mengajukan banding atas keputusan Medicare.

Dalam satu tanggapan tertanggal 14 Juli 2020, seorang pejabat mengatakan: “Medicare diberi mandat untuk membayar dokter untuk layanan yang berhak secara medis.”

Namun kemudian dikatakan: “Medicare tidak membayar perangkat termasuk gigi palsu atau layanan yang diberikan oleh dokter gigi di kantor mereka, bahkan jika masalah gigi menyebabkan masalah medis.”

Chiasson mengatakan, jika implan dilakukan di rumah sakit, itu akan ditutup.

“Harus ada peninjauan cepat tentang ini dan akan ditentukan bahwa secara medis perlu dan bahwa pemerintah harus membiayai layanan ini,” katanya. “Ini tidak sama dengan memasang gigi atau semacamnya. Maria membutuhkan ini untuk makan. ”

Beaulieu mengambil pinjaman gaji lebih dari $ 8.000 untuk membayar tahap pertama dari apa yang dia butuhkan. Dia sedang mencari prosedur lain yang bernilai hampir $ 16.000.

Dia mengatakan seorang pejabat menyuruhnya untuk mencoba mengumpulkan dana sisanya.

Terlepas dari kendala mental dan fisik, Beaulieu mengatakan bahwa dia mampu mengatasi kecacatan CPP lebih dari 10 tahun yang lalu.

Dia mendapatkan sertifikatnya dalam konseling sebaya, dan menjalankan program dukungan kesehatan mental di area Grand Falls.

Tapi dia masih tidak mampu membayar perawatannya. Prosedur selanjutnya dijadwalkan pada 18 Februari.

“Saya akan menundanya atau bahkan mungkin membatalkannya, karena saya tidak bisa mendapatkan uang, saya tidak mampu membelinya,” katanya. “Saya berjuang untuk itu karena saya membutuhkannya untuk melanjutkan hidup saya, kehidupan normal, jadi saya bisa makan dengan normal, dan mendapatkan kekuatan saya sehingga saya bisa melakukan pekerjaan saya sehari-hari.”

Seorang juru bicara Departemen Kesehatan mengatakan Menteri Kesehatan Dorothy Shephard tidak dapat mengomentari kasus individu, mengutip undang-undang privasi.

Chiasson mengatakan dia diberitahu oleh Shephard bahwa Medicare masih meninjau kasus ini.

Source : HK pools