‘Kami kehilangan kendali’: Opioid jalanan yang sangat kuat dan tidak dapat diprediksi merenggut lebih banyak nyawa di Kanada


EDMONTON — Pasokan opioid jalanan Kanada menjadi semakin beracun, tidak terduga, dan terkontaminasi berkat campuran fentanil yang sangat kuat dan mematikan, mendorong seruan baru untuk program pasokan aman yang dapat membantu mendapatkan kembali kendali atas pasokan obat dan menyelamatkan nyawa.

Diyakini penutupan perbatasan akibat pandemi telah memainkan peran dalam mengganggu rantai pasokan, mendorong penciptaan koktail baru yang lebih mematikan.

“Kami benar-benar kehilangan kendali atas pasokan obat, dan itu menyebabkan orang meninggal,” Karen McDonald, pimpinan layanan pemeriksaan obat Toronto yang dioperasikan oleh Rumah Sakit St. Michael, mengatakan kepada CTV National News.

“Fentanyl dapat digunakan dengan aman … tetapi tidak dapat digunakan dengan aman ketika Anda tidak tahu berapa banyak fentanyl di dalamnya.”

Diluncurkan pada tahun 2019 sebagai tanggapan terhadap epidemi opioid yang berkembang, layanan pemeriksaan obat anonim Toronto menawarkan informasi terperinci kepada pengguna narkoba tentang kandungan obat mereka dalam upaya untuk mengurangi overdosis.

McDonald mengatakan laboratorium telah mendeteksi peningkatan jumlah opioid ultra-kuat – campuran obat yang dianggap lima sampai 20 kali lebih kuat dari fentanil saja – dalam beberapa bulan terakhir, serta lonjakan kematian akibat overdosis yang dicurigai.

Banyak dari obat ini dicampur dengan opioid yang disintesis pada 1950-an untuk menghilangkan rasa sakit tetapi tidak pernah benar-benar berhasil dipasarkan.

“Fentanyl sudah dianggap sebagai opioid berpotensi tinggi – ini lima sampai 10 kali lebih kuat daripada morfin. Dan sekarang apa yang kita lihat adalah obat-obatan yang bahkan lebih kuat dari fentanil yang ada dalam fentanil,” katanya.

“Ini tidak terduga oleh orang-orang yang akan menggunakannya.”

Penggunaan fentanil, ganja, dan metamfetamin melonjak di seluruh kota di Kanada selama pandemi awal, menurut Survei Air Limbah Kanada Statistik Kanada, yang menganalisis air limbah di kota-kota besar. Para peneliti mengatakan ini mungkin menjadi faktor kuat yang berkontribusi terhadap lonjakan kematian terkait overdosis tahun lalu.

Menurut penelitian, jumlah fentanil yang terdeteksi dalam pasokan air limbah Toronto meningkat tiga kali lipat di awal pandemi COVID-19. Beban fentanil per kapita di Vancouver empat kali lebih tinggi daripada di kota lain mana pun, dengan beban terdeteksi melonjak 66 persen antara Maret dan Juli 2020 dibandingkan tahun lalu.

Namun pandemi tidak sepenuhnya bisa disalahkan. Alberta melaporkan peningkatan opioid ultra-kuat pada awal 2019, menempatkan program seperti McDonald’s dalam siaga tinggi dan mendorong seruan untuk program obat aman yang diatur dan didukung pemerintah.

“Pasokan adalah masalahnya,” kata McDonald, mencatat bahwa ini adalah sifat dari pasokan obat yang tidak diatur; tidak ada resep, tidak ada rekomendasi dosis untuk mereka yang kecanduan opioid.

“Ada beberapa program opioid yang lebih aman yang mulai diperkenalkan. Ini seperti bentuk regulasi. Seseorang dengan ketergantungan opioid akan dialihkan dari jalanan [supply] dan ke pasokan farmasi.”

Mereka yang hidup dalam realitas ketergantungan opioid juga menyerukan peningkatan pendidikan dan pelatihan overdosis di tempat penampungan dan area lain yang sering digunakan pengguna.

Angie Austin menyaksikan pasangannya selama 16 tahun, Oliver Smith, meninggal karena diduga overdosis di Toronto di tempat penampungan yang dikelola kota.

“Saya tidak bisa merasakan udara keluar dari mulutnya, jadi saya mulai mengguncangnya dan menyuruhnya bangun,” kata Austin kepada CTV National News. “Butuh waktu 26 menit untuk ambulans tiba – saya menghitungnya.”

Austin mengatakan tidak ada oksigen yang tersedia di lokasi – faktor yang dikatakan beberapa orang dapat mencegah kematian.

“Jika orang hanya memiliki beberapa pelatihan dasar untuk menanggapi overdosis dan Anda diizinkan menggunakan oksigen, kita akan melihat lebih sedikit kematian,” Sarah Grieg, manajer program layanan konsumsi dan perawatan Moss Park di Toronto, mengatakan kepada CTV National News.

“Kami juga membutuhkan akses ke pasokan yang lebih aman. Heroin suntik, fentanil, dosis yang direkomendasikan tingkat farmasi [of each] agar tidak ada para pezina yang mencemari dan meracuni manusia.”

Tempat penampungan kota Toronto tidak diharuskan memiliki oksigen di tempat tetapi diharuskan memiliki Naloxone, obat yang digunakan untuk melawan efek opioid. Staf dilatih tentang cara mengelola Naloxone; Namun, Kota Toronto tidak akan mengatakan apakah Naloxone digunakan dalam kasus Smith.


Source : Totobet HK