Kanada terlalu lambat dalam mengumpulkan data kematian, kata mantan menteri kesehatan


TORONTO – Kanada membutuhkan sistem yang lebih baik untuk melacak data kematian di seluruh negeri, masalah lama yang telah disorot oleh pandemi COVID-19, kata Dr. Jane Philpott, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan direktur Queen’s University’s. Sekolah Kedokteran.

“Ini bukan masalah baru. Ini adalah sesuatu yang telah lama ada di mana kami masih belum memiliki proses yang hebat di sebagian besar negara untuk mendapatkan data kematian yang tepat waktu dan akurat, “Philpott, yang juga menteri kesehatan antara 2015 dan 2017, kata CTV News Channel Jumat.

Meski setiap kematian dilaporkan, dan sertifikat dikeluarkan oleh seorang profesional medis, banyak pencatatan masih belum dilakukan secara elektronik di banyak bagian Kanada, jelasnya.

“(Ini masih) dilakukan di atas kertas… yang dikirim melalui pos atau faks ke tempat yang pada akhirnya akan menghitung hasil tersebut. Dan seringkali hingga dua tahun kemudian sebelum kami benar-benar bisa mendapatkan gambaran yang baik tentang penyebab kematian dan jumlah kematian di seluruh negeri. “

Sejak awal pandemi, pertanyaan tentang jumlah sebenarnya dari pandemi telah menjadi masalah bagi negara-negara di seluruh dunia.

Berapa banyak orang yang meninggal karena kasus COVID-19 yang tidak terdiagnosis memicu masalah kesehatan mendasar yang akhirnya mengakibatkan kematian? Berapa banyak yang meninggal di rumah karena terlalu takut untuk pergi ke rumah sakit atau tidak menganggap masalah mereka serius? Berapa banyak kasus bunuh diri yang disebabkan oleh kesepian dan isolasi selama pandemi? Berapa banyak yang meninggal karena opioid dan overdosis obat lain? Dan apa konsekuensi ketika operasi dan perawatan lainnya ditunda atau diabaikan sebagai akibat dari pergeseran besar-besaran dalam fokus untuk menanggapi pandemi?

Selama periode terburuk gelombang pertama pada bulan April, 78.839 kematian tercatat di Amerika Serikat, dibandingkan dengan rata-rata lima tahun 54.378 kematian pada minggu yang sama, menurut data yang dilacak oleh OurWorldInData.org. Data itu juga menunjukkan Spanyol dan Inggris mengalami lonjakan besar dalam kematian berlebih yang masing-masing melebihi 150 persen dan 110 persen sekitar waktu yang sama. Kematian berlebih mengacu pada jumlah total kematian dalam suatu populasi terlepas dari penyebabnya selama peristiwa yang tidak biasa yang melebihi jumlah rata-rata kematian yang diperkirakan dalam keadaan “normal”. Reuters sementara itu, telah melaporkan “banyak orang” meninggal di rumah di wilayah Lombardy Italia karena gejalanya tidak terkendali selama periode pandemi paling mematikan di negara itu.

“Ada laporan yang berbeda, beberapa menyarankan bahwa pada kenyataannya orang yang meninggal karena penyebab lain yang merupakan akibat tidak langsung dari pandemi mungkin secara signifikan lebih tinggi dari (perkiraan) sebelumnya,” tambah Philpott, menunjuk pada jumlah overdosis, misalnya, di British Columbia dan Alberta.

Di Kanada, data pemerintah menunjukkan bahwa 1.628 orang meninggal karena overdosis opioid antara April dan Juni tahun ini, “mewakili jumlah kuartalan tertinggi sejak pengawasan nasional dimulai pada tahun 2016,” menurut situs web Badan Kesehatan Masyarakat Kanada. Angka tersebut juga mewakili peningkatan 58 persen kuartal demi kuartal, dan peningkatan 54 persen untuk periode yang sama tahun demi tahun.

Dalam sebuah artikel tentang terbitan ini yang ditulis untuk majalah MacLean, Philpott mencatat sebagai contoh bahwa ulasan baru-baru ini tentang “pengobatan untuk tujuh kanker umum menunjukkan bahwa bahkan penundaan empat minggu dalam pengobatan menyebabkan kematian yang lebih besar” dan bahwa “operasi 12 minggu penundaan selama setahun dari lockdown dan pemulihan backlog untuk kanker ini dapat menyebabkan lebih dari 4.800 kematian tambahan. ”

Sementara itu, warga Kanada berusia 85 tahun ke atas menyumbang lebih dari setengah dari kelebihan kematian yang dilaporkan selama pandemi, menurut data dari Statistik Kanada bulan lalu. Antara Maret dan Juni 2020, 52 persen dari perkiraan 7.576 kematian berlebih yang tercatat berusia 85 tahun ke atas, dan 36 persen berusia antara 65 dan 84 tahun.

“Ini mencerminkan fakta bahwa kematian yang disebabkan langsung oleh COVID-19 secara tidak proporsional mempengaruhi orang tua,” kata badan itu di situsnya.

Untuk Nancy Russell yang berusia 90 tahun, gagasan untuk melakukan penguncian lagi di rumah pensiunnya tanpa melihat orang yang dicintai terlalu berlebihan. Dia memilih kematian yang dibantu secara medis setelah kesehatannya menurun secara dramatis selama gelombang pertama ketika dia harus tetap ditahan karena langkah-langkah keamanan pandemi di rumahnya.

Di seluruh dunia, ada juga cerita anekdot tentang individu yang berjuang melawan pandemi yang meninggal karena bunuh diri. Pada bulan Oktober, Jepang melaporkan jumlah bunuh diri bulanan tertinggi sejak Mei 2015 – angka yang melebihi jumlah total kematian akibat COVID-19 di negara tersebut. Namun data awal dari belahan dunia lain belum menunjukkan peningkatan kasus bunuh diri. Angka-angka itu juga masih belum jelas di Kanada, tetapi Layanan Pencegahan Bunuh Diri Kanada melaporkan bahwa telah terjadi peningkatan 200 persen dalam jumlah panggilan telepon dan SMS dari Oktober tahun lalu dan Oktober tahun ini, dengan 15 hingga 20 persen menyebutkan COVID- 19.

“Ada laporan tentang kemungkinan peningkatan kematian karena bunuh diri misalnya, tapi kami benar-benar kekurangan data yang benar-benar baik dan data yang tepat waktu untuk dapat membuat analisis tersebut untuk membuat keputusan yang baik,” kata Philpott, yang pertama kali mengalami masalah ini selama waktunya sebagai menteri kesehatan federal.

Sementara beberapa perbaikan pada sistem pelaporan di Kanada telah dilakukan dalam beberapa tahun terakhir, termasuk untuk kematian akibat overdosis, lebih banyak pekerjaan masih diperlukan, terutama dengan mendigitalkan pelaporan. Pandemi telah mempercepat penggunaan sertifikat kematian elektronik dalam beberapa kasus; Philpott berpendapat bahwa itu harus menjadi standar ke depan. Dia juga mengadvokasi undang-undang kesehatan masyarakat federal yang lebih kuat yang akan mengharuskan provinsi dan wilayah untuk membagikan data pengawasan kesehatan mereka di antara wilayah dan dengan pemerintah federal.

“Bayangkan masa depan di mana data kematian waktu nyata semacam ini dapat menginformasikan keputusan kebijakan,” tulis Philpott dalam kolomnya.

Source : Totobet HK