Klinik ‘Panjang COVID’ berkembang ketika ribuan warga British Columbia berjuang dengan gejala


VANCOUVER — Jumlah infeksi COVID-19 baru telah turun dari puncaknya selama gelombang ketiga, tetapi sistem medis baru sekarang meningkatkan dukungan dan perawatan medis untuk ribuan warga British Columbia yang terus mengalami gejala berbulan-bulan setelah sakit dengan virus corona.

Empat klinik pemulihan pasca-COVID sekarang menerima pasien di Daratan Bawah, menawarkan tim ahli termasuk spesialis paru-paru, psikolog, ahli reumatologi, dan terapis fisik untuk perawatan yang lebih baik bagi orang-orang yang mengalami efek jangka panjang dari penyakit yang masih dianalisis dan diurai.

Salah satu dokter terkemuka yang terlibat dalam merawat pasien “covid panjang” mengatakan bahwa meskipun pendekatan multi-disiplin mungkin terdengar mahal, ia yakin itu sebenarnya akan lebih hemat biaya untuk sistem perawatan kesehatan dalam jangka panjang.

“Itulah tujuannya, untuk menghemat banyak uang karena alih-alih membuat individu berpindah dari satu spesialis ke spesialis berikutnya dengan cara yang tidak terkoordinasi, kami bermaksud melakukannya dan kami telah menerapkan sistem ini sehingga perawatan terkoordinasi dengan lebih baik,” kata Dr Chris Carlsten, kepala kedokteran pernapasan UBC dan spesialis paru-paru Klinik Pemulihan Pasca-Covid.

“Orang ingin merasa baik, mereka ingin bekerja, mereka ingin menjadi produktif, mereka ingin aktif … jadi itu hanya masalah mencoba membantu mereka melakukan itu.”

Ketika klinik jarak jauh pertama kali didirikan tahun lalu, mereka hanya mengambil pasien COVID dengan gejala pasca infeksi yang paling melemahkan. Sejak itu, mereka telah berkembang dan terus tumbuh dengan lebih banyak pendanaan; mereka sekarang menerima pasien dengan berbagai gejala dan tingkat keparahan.

Pilihan pengobatan yang berkembang datang sebagai peneliti lokal mengatakan sudah waktunya kita mulai mengubah cara kita berpikir tentang penyakit dan respon auto-antibodi yang mungkin mengarah ke gejala jangka panjang.

“Awalnya, kami menganggap COVID-19 sebagai penyakit pernapasan, tetapi apa yang kami pelajari adalah bahwa ini adalah penyakit multi-sistem, yang memengaruhi banyak organ — mulai dari otak, jantung, ginjal, dan hati hingga saluran pencernaan,” kata Dr Anita Palepu, profesor UBC dan kepala departemen kedokteran, dalam pembaruan penelitian.

PERSENTASE SIGNIFIKAN PASIEN MEMILIKI GEJALA YANG BERLANGSUNG

Definisi dan perkiraan yang tepat tentang berapa banyak orang British Columbia yang dapat berjuang dengan gejala yang bertahan lama dari penyakit ini sulit untuk ditentukan. Gejala-gejalanya menjadi topik perdebatan yang cukup besar di komunitas medis, dan bahkan perkiraan kasar bahwa sepertiga orang yang menderita COVID akan memiliki gejala yang berlangsung tiga bulan setelah infeksi awal mereka tidak tepat.

Gejala dapat mencakup ciri khas COVID-19 (batuk, sesak di dada, kesulitan bernapas), kabut otak, kelelahan, dan kesulitan berkonsentrasi; hilangnya rasa dan bau mungkin merupakan efek yang tersisa, tetapi bukan fokus dari klinik pemulihan.

Diperlukan rujukan dari dokter untuk perawatan.

Bahkan dengan perkiraan konservatif, sekitar 40.000 warga British Columbia kemungkinan masih mengalami gejala dari infeksi mereka beberapa bulan kemudian, dengan berbagai dampak pada kualitas hidup mereka. Carlsten menunjukkan bahwa perkiraan kasarnya sepertiga adalah untuk mereka yang memiliki gejala.

“Banyak orang yang terinfeksi yang tidak menunjukkan gejala sama sekali, bahkan ada yang tidak mengetahui bahwa mereka terinfeksi,” katanya.

Beberapa orang yang tidak sakit parah memiliki gejala yang bertahan selama satu tahun atau lebih, tambahnya, sementara yang lain yang telah dirawat di rumah sakit telah sembuh total, jadi tidak ada pola yang jelas tentang siapa yang akan bergulat dengan gejalanya untuk waktu yang lama. istilah.

HIDUP DENGAN COVID YANG PANJANG

Sementara beberapa orang yang secara teknis memiliki COVID yang lama mungkin melihat gejala mereka yang berkepanjangan sebagai gangguan, bagi yang lain, konsekuensinya telah melemahkan.

Warga Vancouver Katy McLean sangat aktif secara fisik dan sosial sebelum tertular virus September lalu, tetapi pria berusia 43 tahun itu sekarang membutuhkan alat bantu jalan dan harus berhenti bekerja dan melanjutkan dukungan disabilitas.

“Saya mengalami apa yang tampak seperti kelelahan dan kepala dingin pada awalnya, kemudian kehilangan indra penciuman saya pada hari kesembilan,” katanya kepada CTV News, menjelaskan bahwa sementara penyakit awalnya membaik setelah sebulan, dia kambuh di musim semi dan menghabiskan tiga hari. bulan tidak bisa bangun dari tempat tidur.

“Saya membandingkannya dengan mabuk berat ketika Anda hanya pusing, Anda sakit, Anda sangat lelah, Anda tidak bisa melakukan apa-apa – Anda tidak bisa berpikir jernih,” katanya. “Anda merasa berkabut dan gangguan kognitif.”

Menggambarkan penyakitnya seperti rollercoaster, McLean mengatakan hari-hari terburuknya datang dengan sesak napas dan jantung berdebar-debar. Dia juga mengembangkan sindrom kelelahan kronis dan Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS), yang telah mengubah kakinya menjadi warna keunguan dan mencegahnya berdiri lebih dari beberapa menit, bahkan jika dia memiliki energi untuk berdiri lebih lama.

“Ini mengasingkan,” kata McLean, memuji pasangan tinggalnya karena mendukungnya melalui penyakitnya.

“Saya tidak pernah membayangkan 10,5 bulan kemudian saya masih berada dalam situasi ini dengan mobilitas saya terganggu dan cacat, tidak dapat bekerja, tidak dapat bersosialisasi.”

Otoritas Layanan Kesehatan Provinsi sekarang memiliki sumber daya bagi pasien dan dokter untuk meneliti apa yang dapat dipelajari oleh para profesional medis tentang efek jangka panjang dari COVID-19.

MENDAPATKAN BANTUAN

Dampak isolasi dan penguncian de facto telah memengaruhi semua orang, baik yang telah melumpuhkan hubungan dan koneksi pribadi atau membuat orang merasa tertekan dan stres. Tapi, Carlsten mengatakan gangguan mood tidak boleh disamakan dengan energi rendah dan kabut otak yang dialami banyak pelari jarak jauh.

“Ini bukan hanya depresi dan suasana hati. Banyak manifestasi COVID yang tidak dapat dijelaskan dengan itu sama sekali,” kata spesialis paru-paru itu, sambil menunjuk CT scan paru-paru yang dilanda COVID, sebagian besar berwarna putih karena kerusakan dan jaringan parut.

“Anda dapat membayangkan bagaimana jika paru-paru Anda sangat terpengaruh oleh itu, sangat mudah terlihat, apa yang dapat terjadi pada kadar oksigen Anda dan ketika Anda memiliki kadar oksigen yang terganggu, bukanlah hal yang berlebihan untuk berpikir bahwa Anda tidak dapat berpikir jernih, ” kata Carlsten.

Sementara situs web PHSA menunjukkan bahwa klinik hanya akan merawat orang dengan diagnosis COVID yang dikonfirmasi atau tes serologi positif, para praktisi lebih lunak, mengakui banyak orang mungkin telah mengasingkan diri dengan gejala tanpa dites, terutama ketika pengujian tidak tersedia.

“Memang, itu pertanyaan yang sulit bagi kami, karena Anda bisa membayangkan gunung itu terbuka,” kata Carlsten. “Kami telah bekerja dengan pemerintah untuk mendapatkan sumber daya untuk itu, dan baru-baru ini mereka telah datang. Jadi, ketika sumber daya itu datang, kami akan memperluas kelayakan dan kami tentu saja tidak percaya tes positif adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa Anda menderita COVID.”

McLean bersyukur ada lebih banyak dukungan dan harapan akan lebih banyak kesadaran tentang kondisi yang disalahpahami dan sering tidak disadari oleh orang-orang yang belum mengalaminya sendiri.

“Tidak banyak perhatian tentang ini karena banyak dari kita yang berada dalam bayang-bayang,” katanya. “Kami tidak di dunia lagi, kami tidak berpartisipasi dalam bersosialisasi atau tenaga kerja atau apa pun, kami hanya di rumah berusaha menjadi lebih baik.”


Source : Result HK

Posted in BC